ทำไมผู้ที่ได้รับการรักษาจึงวางใจใช้บริการกับเรา

1. เรามีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งเปี่ยมด้วยประสบการณ์อันยาวนาน ในศาสตร์การแพทย์รักษาภาวะมีบุตรยาก
2. เรามีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ที่พร้อมให้บริการอย่างครบวงจร เริ่มตั้งแต่การวางแผนการมีบุตร ตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์ การตรวจสุขภาพครรภ์ ไปจนถึงช่วงเวลาคลอดและการดูแลหลังคลอด
3. ความตั้งใจของเรา คือการได้มีโอกาสดูแลลูกของคุณ รวมถึงได้ดูแลหลานรักของคุณด้วย เราพร้อมที่จะเป็นส่วนหนึ่งในการเสริมสร้างและดูแลสุขภาพของสมาชิกทุกคนในครอบครัวคุณ
4. เราใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัย ได้รับการรับรองตามมาตรฐาน ให้คุณได้รับความสะดวกสบายตั้งแต่เริ่มต้นใช้บริการ จนกระบวนการสุดท้ายของการรักษา ให้คุณได้อุ่นใจ รู้สึกปลอดภัย โดยไม่ต้องรอคิวนาน
5. ฮอร์โมนและตัวยาที่ทีมแพทย์ของเราเลือกใช้ ได้รับการรับรองมาตรฐานสากลจากองค์กรชั้นนำมากมาย โดยเลือกใช้สิ่งที่ดีที่สุด ดูตามความต้องการเฉพาะบุคคลมากที่สุด ดังนั้นผู้เข้ารับการรักษาสามารถวางใจได้ว่า ฮอร์โมนและยาที่ได้รับมีคุณภาพสูง เหมาะสมกับสภาพร่างกายของตัวเองจริงๆ และราคาขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้เข้ารับบริการจริงๆ
6. ทางศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากของเรา มีทีมพยาบาลที่มีประสบการณ์ในการดูแลทารก เด็กวัยเจริญเติบโต การดูแลสุภาพสตรีที่มีปัญหาสุขภาพ สุภาพสตรีตั้งครรภ์ รวมทั้งการผดุงครรภ์ ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่า ทุกกระบวนการการรักษาเรามีทีมงานที่มีประสบการณ์และมีความศักยภาพอย่างสูงสุด

การให้บริการ

ภาวะมีบุตรยาก คืออะไร

หมายถึง การที่คู่สมรสไม่สามารถมีการตั้งครรภ์ได้ โดยที่มีความสัมพันธ์ทางเพศกันอย่างสม่ำเสมอและไม่ได้คุมกำเนิดมาเป็นระยะเวลา 1 ปี หรือระยะเวลา 6 เดือน แต่ก็ยังไม่ตั้งครรภ์ ตามธรรมชาติ ซึ่งอาการนี้ทางการแพทย์จะเรียกว่า ” การมีบุตรยาก” โดยแบ่งออกเป็น 2 ชนิดคือ

การมีบุตรยากแบบปฐมภูมิ (Primary infertility) คือ สามีภรรยาไม่เคยตั้งครรภ์มาก่อน

การมีบุตรยากแบบทุติยภูมิ (Secondary infertility) คือ สามีภรรยาที่เคยตั้งครรภ์มาก่อนหน้านี้แล้ว มีกิจกรรมทางเพศสม่ำเสมอและไม่ได้คุมกำเนิดแต่ก็ยังไม่มีการตั้งครรภ์เป็นเวลา 1 ปีขึ้นไป

จะรู้ได้อย่างไรว่าเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยาก มีตั้งแต่ปัจจัยจากฝ่ายหญิง ปัจจัยจากฝ่ายชาย ปัจจัยจากทั้ง 2 ฝ่าย และยังมีอีกหนึ่งกลุ่มประมาณ 5-10% คือกลุ่มที่หาสาเหตุไม่พบในขณะนี้ ยกตัวอย่าง

ปัจจัยจากฝ่ายชาย เช่น เคยมีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ มีประวัติการติดเชื้อของอัณฑะอักเสบ มีประวัติการเป็นคางทูมในวัยเด็ก มีประวัติผ่าตัดไส้เลื่อน มีประวัติการผ่าตัดบริเวณถุงอัณฑะ หรือโรคประจำตัวอะไรบ้างอย่าง เช่น โรคมะเร็งในวัยเด็กที่เคยได้รับเคมีบำบัด หรือการฉายแสงบริเวณท้องหรืออัณฑะ ถ้ามีประวัติเหล่านี้ มีโอกาสที่จะมีบุตรยากแน่นอน ในกรณีนี้ควรจะมาปรึกษาคุณหมอก่อนเลย โดยที่ไม่ต้องรอระยะเวลาผ่านพ้นไปหลายๆปี เพราะว่าจะทำให้เสียโอกาสในการรักษา

ส่วนปัจจัยจากฝ่ายหญิง เนื่องจากฝ่ายหญิงมีอวัยวะสืบพันธุ์ภายในหลายอย่าง เช่น รังไข่ มดลูก ผนังมดลูกต่างๆ เพราะฉะนั้นปัญหาจะค่อนข้างซับซ้อน ซึ่งปัจจัยจากฝ่ายหญิงเจอได้มากกว่าฝ่ายชาย

ปัจจัยที่สำคัญจากฝ่ายหญิง ได้แก่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือประจำเดือนไม่มา ประจำเดือนที่ปกติควรจะมาทุก 21-35 วัน ใช้ผ้าอนามัยวันนึงก็ควรใช้สักประมาณ 2-3 แผ่น ระยะเวลาไม่ควรจะเกิน 7 วัน มีอาการปวดท้องน้อยหรือปวดประจำเดือนได้บ้างเล็กน้อย แต่ว่าอาการที่ผิดปกติไปจากสิ่งที่กล่าวมานี้ เช่น ประจำเดือนไม่มา นานๆมาครั้งนึง ปวดประจำเดือนรุนแรง หรือว่าประจำเดือนออกมากผิดปกติ ซึ่งอาการเหล่านี้ส่งสัญญาณของการตกไข่ หรือการทำงานของรังไข่ที่ผิดปกติไป เพราะฉะนั้นมันจะส่งผลกับภาวะมีบุตรยากแน่นอน ถ้ามีประจำเดือนที่ผิดปกติไป อันนี้ก็แนะนำพบแพทย์ หรือประวัติอื่นๆ เช่น มีประวัติการผ่าตัดในอุ้งเชิงกราน หรือประวัติปวดท้องน้อย เป็นอุ้งเชิงกรานอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อในอดีต อาจจะมีปัญหาที่ทำให้ท่อนำไข่ตัน เพราะฉะนั้นอันนี้ก็มีภาวะมีบุตรยากได้เช่นเดียวกัน หรือประวัติอย่างที่กล่าวไป คือ ปวดประจำเดือนรุนแรง มีเลือดออกผิดปกติ หรือปริมาณมากๆในช่องคลอด ก็อาจจะมีเรื่องของภาวะพังผืด เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไปฝังตัวที่บริเวณกล้ามเนื้อมดลูก ซึ่งเรียกว่า อะดีโนไมโอซิส (Adenomyosis) ก็จะทำให้เกิดการตั้งครรภ์ยาก หรือมีก้อนเนื้องอก ติ่งเนื้อในผนังมดลูกหรือโพรงมดลูก ล้วนทำให้ตัวอ่อนยากต่อการฝังตัวเช่นเดียวกัน เพราะฉะนั้นปัจจัยเหล่านี้ จึงต้องพบแพทย์เฉพาะทางด้านมีบุตรยากเลยทันที โดยที่ไม่ต้องรอให้ระยะเวลาผ่านพ้นไป 1 ปี หรือ 6 เดือน เพราะว่าคนไข้ในกลุ่มนี้มีโอกาสที่จะมีบุตรยากแน่นอน ยิ่งปรึกษาก่อน ยิ่งปรึกษาไว โอกาสการรักษาหรือโอกาสความสำเร็จยิ่งสูงที่สุด เพราะฉะนั้นอย่ากลัวที่จะเข้ามาปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านมีบุตรยาก สำหรับคนไข้ที่กำลังจะลังเลว่าเราใช่กลุ่มคนไข้ที่มีปัญหาภาวะมีบุตรยากรึเปล่า สามารถที่ส่งข้อมูลหรือคำถามเข้ามาปรึกษาได้ก่อน

การตรวจน้ำเชื้อ ด้วยการตรวจลึกลงไปถึง DNA FRAGMENTATION TEST (DFI) หรือ DNA ในอสุจิแตกหัก

ผู้ชายก็มีภาวะมีบุตรยากได้นะ

ในสเปิร์ม ที่มี DNA fragmentation หรือ DNA ในอสุจิแตกหัก (DNA Fragmentation) ส่งผลต่อการพัฒนาการของตัวอ่อน สเปิร์มที่มี DNA fragmentation อาจมีรูปร่าง (morphology) ปกติได้ แต่หลังจากที่มีการปฎิสนธิกับไข่ (Oocyte) ไปแล้วจะส่งผลต่อคุณภาพของตัวอ่อน เช่น การพัฒนาเป็นบลาสโตซิสต่ำกว่าปกติ (low blastocyst development rate), อัตราการตั้งครรภ์ต่ำและโอกาสแท้งสูง

สาเหตุที่ทำให้ DNA ในอสุจิแตกหัก (Sperm DNA Fragmentation) มีหลายประการด้วยกัน เช่น การเกิดภาวะเครียดออกซิเดชั่น (Oxidative Stress) ซึ่งเป็นภาวะที่อสุจิมีสารอนุมูลอิสระมากเกินไป นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและการทำงานของอสุจิ จนเกิดการแตกหักของ DNA ในที่สุด นอกจากนี้อายุที่เพิ่มขึ้น การสูบบุหรี่ และมลพิษในสิ่งแวดล้อม ก็สามารถทำให้ DNA เกิดความเสียหายและแตกหักได้

ทำไมต้องตรวจคุณภาพของอสุจิถึงระดับ DNA?

การทำเด็กหลอดแก้วIVF

IVF/ICSI คืออะไร

กระบวนการทำ IVF คือการนำ เซลส์ไข่ และอสุจิออกมาปฎิสนธิภายนอกร่างกายและเลี้ยงตัวอ่อนภายในห้องปฎิบัติการที่ได้รับการควบคุมสภาพแวดล้อมที่ได้มาตราฐาน ICSI คือการคัดเลือกเชื้ออสุจิที่แข็งแรงที่สุด 1ตัว ต่อใครหนึ่งใบ และทำการใช้เข็มขนาดเล็กเจาะผ่านชั้นเปลือกไข่ ฉีดเชื่อเข้าไปสู่เซลส์ไข่โดยตรง

วิธีการ ICSI สามารถเพิ่มโอกาสปฎิสนธิ และช่วยลดโอกาสการปฏิสนธิที่ผิดปกติ

• การแช่แข็งไข่ Oocyte Freezing

การแช่แข็งไข่หรือการฝากไข่เป็นนวัตกรรมในการเก็บรักษาไข่ด้วยความเย็น เพื่อนำมาปฏิสนธิกับอสุจิในภายหลัง ไข่ที่ถูกแช่แข็งไว้ เปรียบเสมือนโดนหยุดเวลา ซึ่งคุณภาพของไข่จะไม่เกิดการเปลี่ยนแปลง

• Ovarian Rejuvenation by PRP Treatment

Ovarian Rejuvenation เป็นเทคโนโลยีใหม่ ซึ่งเป็นการฉีดสารสกัดพลาสมาจากเลือดเข้าในรังไข่ทั้ง 2 ข้าง เหมาะสำหรับผู้ที่มีการทำงานของรังไข่ลดลง หรือรังไข่เสื่อม

เทคโนโลยีนี้เหมาะกับใคร?

• อายุมากกว่า 40 ปี หรือสตรีที่เคยมีประวัติผ่าตัดรังไข่
• AMH < 1.1 ng/ml
• เคยกระตุ้นไข่ และเก็บไข่จากการะบวนการเด็กหลอดแก้ว ได้ไข่จำนวนน้อยกว่า 3 ใบ

แล้วช่วยแก้ไขภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร

      สารสกัดพลาสมาจากเลือดที่มีคุณสมบัติที่สามารถช่วยฟื้นฟูสภาพของรังไข่ที่เสื่อมได้ ฟื้นฟูการทำงานของรังไข่ รวมถึงปริมาณของจำนวนไข่ที่เก็บได้การกระบวนการกระตุ้นไข่เพื่อทำเด็กหลอดแก้วได้ หลังจากกระบานการฉีดสารสกัดพลาสมาจากเลือดเข้ารังไข่ไปแล้วเป็นระยะเวลา 2- 3 เดือน และมีผลเป็นระยะเวลา 6-7 เดือนหลังฉีด

การตรวจวิเคราะห์ความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อนด้วยเทคโนโลยี NGS

เพิ่มโอกาสท้อง ลดโอกาสแท้ง ด้วยการตรวจวิเคราะห์ความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อน

การตรวจวิเคราะห์ความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อน เป็นการป้องกันและและลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ได้ แน่นอนว่าการสูญเสียลูกน้อยกระทันหันทำให้คุณแม่หัวใจสลาย โดยส่วนใหญ่การแท้งจะเกิดขึ้นในระยะเวลา 13สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

การแท้งในช่วงสามเดือนแรกมักมีมาจากความผิดปกติของทารกในครรภ์ โดยการที่ตัวอ่อนมีจำนวนโครโมโซมมากกว่าหรือน้อยกว่าปกตินั้นเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ไม่ประสบความสำเร็จ

       ที่ศูนย์รักษาผู้มีบุตรยาก โรงพยาบาลบีเอ็นเอช เราได้นำเทคโนโลยี NGS (Next generation sequencing) เป็นเทคโนโลยีการหาลำดับเบสที่พัฒนาขึ้นใหม่ มาใช้ในการตรวจคัดกรองวิเคราะห์ความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อนเพื่อหาตัวอ่อนที่มีจำนวนโครโมโซมปกติ เป็นการเพิ่มโอกาสในการฝังตัวของตัวอ่อนและเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์อีกด้วย ซึ่งเทคโนโลยี NGS มีความแม่นยำสูงในการตรวจคัดกรองตัวอ่อนได้อย่างน่าเชื่อถือ รวมถึงตรวจการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างโครโมโซมที่ผิดปกติ เช่น ความผิดปกติของโครงสร้างโครโมโซม ความผิดปกติของชิ้นส่วนโครโมโซม และภาวะโมเซอิก (Mosaic) ระหว่าง 30-70%ได้ ด้วยเทคโนโลยีนี้จะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ให้ประสบความสำเร็จและลดโอกาสแท้งที่อาจเกิดขึ้นได้ในภายหลังอีกด้วย

ข้อบ่งชี้: ใครบ้างที่ควรตรวจคัดกรองโครโมโซม

• มีประวัติตั้งครรภ์ที่ทารกมีความผิดปกติอันเนื่องจากความผิดปกติของโครโมโซม
• เพื่อรักษาบุตรที่ป่วยเป็นโรคด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดในสายสะดือของทารกแรกคลอดที่มีเนื้อเยื่อเข้ากันได้ ( HLA matched)
• มีประวัติแท้งบุตรก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป หรือผลการตรวจยืนยันว่าการแท้งครั้งก่อนเกิดจากทารกมีพันธุกรรมผิดปกติ
• อายุมากกว่า 35 ปี และมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ว่าตัวอ่อนอาจมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางพันธุกรรม
• ไม่ตั้งครรภ์ตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไปติดต่อกันจากการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์